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 最主要是為了要診斷或排除

1. 猝睡症 (narcolepsy)

2. 不明原因的嗜睡 (idiopathic hypersomnia)

3. 週期性的肢動症 (periodic limb movement disorder, PLMD):睡眠期間週期性不自主的肢體動作

4. 異睡症 (parasomnia):夢遊、夢靨、說夢話、磨牙 (Bruxism)、快速動眼期的行為疾患 (REM behavior disorder)

5. 睡眠呼吸中止 (sleep apnea)

 檢查項目

各家院所的儀器包含項目會有少許差異,但主要都會包括以下幾項

1. 腦波 (EEG)

2. 量測呼吸氣流量的探頭 (1~2個)

3. 下巴肌肉張力探頭 (1~2個):可幫助判定何時快速動眼期開始,因為肌肉張力會降低

4. 偵測腿部動作的探頭 (>1個):幫助判斷 週期性的肢動症

5. 偵測眼部動作 (EOG):可幫助判定何時快速動眼期 (rapid eye movement, REM) 開始

6. 心跳節律

7. 血氧濃度:會得到 血氧平均濃度、最低血氧濃度、缺氧時間占所有睡眠時間的比例

8. 胸壁 和 上腹部起伏

 檢查判讀

1. 從燈關掉開始算睡眠開始,到受測者真正入睡的時間,正常應該要在30分鐘內 (sleep onset latency)。

2. 睡眠效率 (sleep efficacy):真正入睡的時間 占 在床上的時間 的比例,正常應該要85~90 %,甚至更高

3. 睡眠的各期分布:共分為非快速動眼期 (non-rapid eye movement, NREM)的三個階段 (N1, N2, N3),和快速動眼期。

- 各期的分布會因為年紀、服用的藥物、之前是否睡眠缺乏、睡前飲酒而有所改變。

- 一般來說,快速動眼期占整個睡眠的20~25 %,且應在睡眠開始1~2小時進入此期。非快速動眼期的比例為:N1 (5%), N2 (50%,最多), N3 (20%)

4. 睡眠呼吸疾患:主要是睡眠呼吸中止 (apnea) 和 呼吸不足 (hypopnea)

- 呼吸中止:呼吸氣流完全停止至少10秒,然後伴隨著 驚醒 和 缺氧。

- 呼吸不足:呼吸氣流降低30%以上,至少10秒,然後伴隨著 驚醒 或缺氧。

- respiratory effort related arousal (RERA):吸氣期的氣流量變低、呼吸費力到驚醒,但沒有缺氧情況。

- AHI = 每小時的 (呼吸停止 + 呼吸不足) 次數。AHI <5 (正常),5~15 (輕度),15~30 (中度),>30 (重度)

- RDI = 每小時的 (呼吸停止 + 呼吸不足 + RERA) 次數。在年輕 或 較瘦的受測者,RDI 和 AHI會有較大的差異。

5. 驚醒 (arousal):在腦波上有突然的改變,造成的原因很多,可以是呼吸上的問題、腿部動作、環境噪音。

- arousal index (AI):正常<10~25。過多的 驚醒 就會造成睡眠中斷太多,易有白天的嗜睡 或 疲憊。

※ 年紀愈大,快速動眼期 和 N3 (深眠期)會變少、睡眠效率會變差、驚醒次數會增加 

6. 心臟節律異常 

7. 腿部動作:正常的 週期性腿部動作,在成人應該要<15

8. 在睡眠中的身體姿勢改變

9. 睡眠中的氧氣濃度

 

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    snowqueen 發表在 痞客邦 留言(0) 人氣()